A részleg bemutatása:   

A Központ tágas váróhelyiségből, Recepcióból, Rendelőből és Kezelőhelyiségből áll, ez utóbbiban található a henger formájú acélkamra, „keszonkamra”, mely 9 járóbeteg, vagy 2 fekvőbeteg befogadására és egyidejű kezelésére alkalmas. A Kezelőhelyiség a Kórház fekvőbeteg osztályainak irányából és az SBO-ról is fedetten megközelíthető, közvetlen kapcsolatban van a Belgyógyászattal. A Központ része még a kiszolgálóhelyiségek, gépterem, raktárak. A váróhelyiséghez csatoltak az öltöző, értékmegörző és a toilettek két oldalon.
A Központ mind ambuláns, mind pedig kórházi bentfekvő betegek ellátását végzi, speciális felszerelései segítségével még az intenzív betegellátást igénylő betegek is kezelésbe vonhatók, e tekintetben is egyedülálló Magyarországon.

A  Hiperbárikus Oxigénterápiás Központ állandó munkatársai:

Dr. Gőbl Anna hiperbár szakmai főorvos, a Magyarországi Hiperbár- és Búvárorvosi Társaság elnöke, a DAN orvosa
Dr. Kanász Gábor hiperbár orvos, aneszteziológus és intenzív terápiás főorvos, a Magyarországi Hiperbár- és Búvárorvosi Társaság titkára
Borsos Róbert kamrakezelő technikus és betegkísérő
Herczog Erika vezető asszisztens, kamrakísérő

Mi az a hiperbár oxigénterápia és mikor segíthet?

Hiperbárikus oxigénterápiának (nemzetközileg elfogadott rövidítéssel: HBO) nevezzük, ha:
–    a kezelés során egy páciens teljes testtel
–    terápiás túlnyomásra alkalmas („keszon”-) kamrában helyezkedik el, és
–    a környezeti nyomásnál (1bar) nagyobb, 1.4 bárnál nagyobb („hiperbár”) nyomásértékeken
–    az aktuális kamra-nyomáson 100%-os oxigént lélegzik (tüdőn át, „per pulmo”applikáció)

Hatásmechanizmusa tudományosan dokumentált (Henry-féle gáztörvény: „Gázok folyadékban való oldhatósága a környezeti nyomás növelésével arányosan növelhető”) és orvos-szakmailag meghatározott paraméterek (kezelési előfeltételek, terápiás folyamat-standardok, terápiás sémák és terápiás tervek) szerint történik. A fokozott nyomás segít a szöveti duzzanatok csökkentésében és az oxigénnek a testnedvekbe oldásában, minek hatására az eljut olyan szövetekbe, ahol nincs vérkeringés, vagy nagymértékben akadályozott. A „sok” oxigén tápanyagul szolgál a szövetek-szervek regenerációjához, amelyet az is segíti, hogy az ismételt kezelések során őssejtkiáramlás is történik, kutatások szerint akár nyolcszorosan is. A kezelésnek erős gyulladáscsökkentő hatása is van, valamint gátolja a kórokozók szaporodását. Ezen mechanizmusok a szervezet jelentősen gyorsabb regenerációját, gyógyulását eredményezik. A HBO többnyire adjuváns terápia: más kezelésekkel együttesen segíti a beteg gyógyulását.

A konzultáció és a terápiára való alkalmasság tisztázása után a kezeléseket meghatározott, célzott kezelési séma szerint végezzük; többnyire kúraszerűen, azaz napi egy kezelést végzünk heti öt napon át, akár több héten keresztül. A beteg továbbra is a beutaló orvosához tartozik; a szükséges egyéb vizsgálatokat a kezelőorvos rendeli el, és az egyéb szükséges (pl. sebészi, belgyógyászati) kezeléseket továbbra is ő végzi.

A HBO segíthet:
–    periferiális mikrocirkulációs zavar gyógyításában (pl. cukorbetegek nehezen gyógyuló sebei),
–    súlyos bakteriális fertőzés komplex terápiája során (pl. Clostridium-fertőzésben),
–    oxigénhiány-okozta funkciózavar esetében (pl. stroke-rehabilitációban, arteriális gázembólia, centrális retina-artéria elzáródásakor, búvárbalesetekben),
–    súlyos gyulladásos folyamatokban (pl. poszt-COVID „brain fog”).

A terápiás eredmény eléréséhez a beteg aktuális állapota és esetleges egyéb mellékbetegségei szerint általában több kezelés is szükséges (pl. szénmonoxid-mérgezés esetében elegendő néhány kezelés, de a nem gyógyuló sebek, stroke-rehabilitáció, csontelváltozások, vagy poszt-COVID „brain fog” esetében jóval több, akár 20-40 kezelésre is szükség lehet, kúraszerűen alkalmazva).

A beteg első vizitje során a Központban konzultáció, terápiás alkalmasság tisztázása, terápiás terv (kezelési időpontok) megállapítása, és visszajelentés a konzultáció eredményéről a beteg beutaló orvosának, történik.  A beteg HBO-körülményekre való felkészítését (pl. a nyomáskiegyenlítés begyakoroltatása, stb.) a Központ szakdolgozói intézik/felügyelik. A HBO-kezelés a beteg diagnózisához és aktuális állapotához rendelt, ún. terápiás séma alapján történik, általában egy időben többen vesznek részt a kamrai kezelésen.
A betegek a HBO-kamrában mindig egy kísérő szakdolgozó felügyelete alatt tartózkodnak.
A HBO-kezelés alatt lehetőségünk van a betegek szükség szerinti monitorozására (EKG, pulzus, testhőmérséklet, szöveti oxigénszint mérésére), lélegeztetésre, gyógyszeradagolásra, váladék-leszívásra is. Az orvosi monitorok adatai megjelennek külső képernyőn is; így kamrán kívüli szakember konzultációját is igénybe vehetjük a kezelés során.
Az egyes kezelések után a beteg a HBO-szakma szabályai szerinti kontrollvizsgálatot követően a központból otthonába, kórházi beteg esetén a kezelő osztályra távozik.
A HBO-terápia befejezése után a beteg zárójelentést kap; továbbá értesítjük a beteg beutaló orvosát is.

Szót kell ejtsünk az ellenjavallatokról és veszélyekről is. A HBO kezelésnek nagyon kevés abszolút ellenjavallata van. Kamrába a nem kezelt légmelles beteget bevinni tilos. Relatív ellenjavallat a nyomáskiegyenlítési zavar (akut megfázás is!), akut esetben ezen speciális módon, de lehet segíteni. A bezártságtól való félelem szintén relatív ellenjavallatot jelent, a kezelendő betegség súlyossága szabja meg a további tennivalókat. Csak életveszélyes esetben kezeljük a súlyos tüdőbetegségben, vagy szívbetegségben szenvedőket. Egyes gyógyszerek is relatív ellenjavallatot képeznek, ezek főleg onkoterápiás készítmények. Mindig mérlegelnünk kell a veszély és a várható nyereség viszonyát.

A kezelésnek rendkívül ritkán jelentkezhetnek szövődményei, itt leggyakrabban a levegő fokozott nyomása okozta dobhártyafájdalom, esetleg szakadás jelentkezhet, ezért a nyomásra helyezés nagyon óvatosan, lassan történik. Panasz esetén a kezelést megszakítjuk, a betegeket a jelenségre a kezelések előtt felkészítjük. Hosszú távú, 40-60 kezelést igénylő esetekben reverzibilis rövidlátás jelentkezhet. A tiszta oxigén belélegzése rendkívül ritkán görcsrohamot eredményezhet, melyet a maszk levételével pillanatok alatt meg lehet szüntetni. Összességében a kezelés kellő odafigyeléssel rendkívül biztonságos. A kezelés megkezdése előtt szívbetegek esetében kardiológiai vizsgálat, dohányosok, 40 évnél idősebbek esetében mellkas rtg vizsgálat szükséges, esetleg mellkas CT elvégzése jön szóba. A kamrakezelés megterhelheti az egyébként is gyenge szívet, illetve tüdőbetegség esetén extra óvatosság szükséges.

A HBO kezelés indikációi az egész világon hasonlóak. Vannak megbetegedések, ahol terápiás hatástalanság okán nem javallják, ezek felülvizsgálata folyamatosan zajlik.

Hogyan kell felkészülni egy hiperbár oxigénterápiás kezelésre?

Tekintettel a fokozott oxigénnyomásra, a kamrába TILOS bevinni gyúlékony anyagokat, műszálas ruhaneműt, illetve elektromos eszközöket, mobiltelefont, autó-távirányítót. Kérjünk pamut ruhaneműt használni. Saját papucsot lehet hozni, cipővel a kamrába bemenni TILOS! Ezek tekintetében kezelés előtt ellenőrzést kell végezzünk a balesetek elkerülése érdekében. Hozható és ajánlott is folyadék, ez lehet műanyag palackban. Pacemaker viselése esetén annak nyomásállóságáról a behelyező szakembert előzetesen meg kell kérdezni. Ugyanígy a portábilis pumpák esetében is ez az eljárás ajánlott. Zsebkendőt, cukorkát hozzunk magunkkal. A cukorbetegek a vércukormérő készülékeket hozzák magukkal, a kezelés során a vércukor szintje csökken.